江西省妇女儿童医学中心：很多孩子肾病复发，是从一场流感开始的

秋冬流感高发季已如约而至。

对普通孩子来说，流感可能只是一次发烧、咳嗽，扛一扛就过去了。但对患有肾病的小朋友来说，流感远没有那么简单——它可能让原本稳定的病情卷土重来。

江西省妇女儿童医学中心肾内科主任医师彭晓杰提醒：肾病患儿肾脏基础功能薄弱、免疫力偏低，一旦感染流感，极易诱发肾病复发、蛋白尿加重、水肿加重，甚至诱发急性肾损伤。家长务必高度重视、提前防范。

同样是流感

为什么是肾病孩子更危险？

彭晓杰介绍，普通孩子肾脏代偿能力强，多数流感带来的影响可以自行恢复。

但肾病孩子不一样——他们的肾脏本身存在免疫紊乱、滤过屏障受损，就像一道本就有裂缝的堤坝，流感一来，可能从多个方向“冲垮”防线。

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病毒一搞事，肾病就复发

儿童肾病大多是免疫相关性疾病。流感病毒会再次激活身体异常的免疫反应，破坏原本脆弱的肾小球滤过屏障，直接导致蛋白尿反弹、血尿加重、病情反复。

临床上，很多孩子的肾病复发，都是从一场流感开始的。

02

高烧脱水，肾脏“断水”受伤

肾病孩子本身的血容量、水钠调节能力就差。流感期间高烧、出汗、喝水少、吃不下饭，很容易出现脱水、肾脏灌注不足，加重肾小管损伤，让原本就不宽裕的肾功能进一步下降。

03

炎症加重，水肿蛋白尿跟着来

流感引发的全身炎症反应，会增加肾脏的“通透性”，让原本病情稳定的孩子再次出现泡沫尿增多、水肿反复，病情随之加重。

04

吃错药，等于“雪上加霜”

肾病患儿对药物极其敏感。

流感期间随意服用退烧药、复方感冒药、抗生素，极易造成药物性肾损伤——旧病未愈，又添新伤。

出现这4个信号，别当普通感冒硬扛！

流感期间及恢复期，家长要严密监测孩子的变化。出现以下任意一条，提示肾脏病情可能波动、加重，请尽快就医：

★ 尿液泡沫明显增多、持久不散，尿量减少、尿色加深；

★ 眼睑、颜面及双下肢水肿反复或较前加重；

★ 持续高热不退、精神萎靡、全身乏力、食欲极差；

★ 血压偏高，或出现头晕、恶心、腰酸乏力等不适。

流感季护肾“五件套”，家长请收好

01

打疫苗——筑牢第一道防线

在医生评估允许的前提下，规律接种流感疫苗，最大程度减少重症感染、降低肾病复发风险。

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少聚集、勤防护

肾病孩子免疫力弱，流感季尽量不去人群密集的密闭场所，戴好口罩、勤洗手、勤通风，最大程度避免交叉感染。

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严禁自行用药

流感期间禁止自行吃退烧药、感冒药、抗生素等，肾病患儿用药需严格规避肾毒性药物，必须在专科医生指导下进行。

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科学补水

根据孩子的肾病病情、水肿情况，遵医嘱合理饮水：既防止高烧脱水伤肾，也避免饮水过多加重水肿、增加肾脏负担。

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每日“四查”

每日监测尿量、尿色、水肿、血压。

流感季需加强居家监测。一旦发现尿量减少、泡沫尿增多、水肿反复、血压异常，及时复诊。

温馨提示

江西省妇女儿童医学中心提醒：

普通孩子的一场感冒，可能是肾病孩子的一次“大波动”。

如果孩子一旦确诊流感，切勿居家硬扛，需第一时间就医评估，及时完善尿常规、肾功能、尿蛋白等相关检查，早期发现隐匿性肾损伤、及时干预治疗，最大程度保护孩子的肾功能，避免病情迁延加重。

这个流感季，愿每一个孩子都平安过关。