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十一月,秋色渐行渐远,冬的凉意已悄然攀上肩头。近来的风里,是否已带上几分刺骨的寒意?气温持续下行的同时,那些隐匿在暗处的细菌、病毒也伺机而动,多种传染病随之进入高发态势,健康防护这堂课,容不得半点懈怠。而在人员密集的校园,这份防范意识,更应被我们时刻放在心上。江西省疾控中心温馨提示本月重点关注:流行性感冒、肺炎支原体感染、手足口病、诺如病毒感染性腹泻和水痘。
流行性感冒
冬春季(每年11月至次年3月)是流行性感冒等呼吸道传染病的高发季节。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强、传播速度快,典型的临床症状是急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感。
肺炎支原体感染
肺炎支原体是一种无细胞壁的微小细菌,潜伏期较长,一般约为1-3周。主要通过咳嗽、打喷嚏产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播。临床表现为喉咙痛、乏力、发热、头痛,以及逐渐加重的咳嗽,咳嗽可持续数周。部分感染者可发展为肺炎支原体肺炎(MPP),出现肺部炎症。各年龄段人群均可感染,以学龄儿童和青少年较为多见。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病,4-7月为春夏季高峰,9-11月为秋季高峰。典型的手足口病临床表现多以发热,口腔粘膜出现疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
诺如病毒感染性腹泻
每年10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻的高发期,常通过饮食被病毒污染的食物、水或者经粪口途径传播,也可通过接触、飞沫等途径传播。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便。
水痘
水痘是一种发病急、传染性很强的传染病。每年11月至次年1月是水痘好发期。水痘的潜伏期较长,一般为接触病毒后12-21天,平均14天。临床表现为身体皮肤黏膜上分批出现斑丘疹、疱疹,最后形成结痂。皮疹多见于头面、躯干部位,四肢较少;伴瘙痒,乏力、发热等全身不适症状。主要经飞沫传播,也可通过直接接触病人或接触被水痘病毒污染的餐具、玩具等用具而感染,容易在托幼机构或学校等集体单位发生暴发。
防控指南
1、加强健康监测:严格落实晨午检和因病缺勤追踪登记等制度,每日对师生进行体温检测和健康询问,重点观察有无发热、皮疹、呕吐、腹泻、呼吸道症状等,如出现相应症状,应嘱其及时就医并居家隔离,避免交叉感染。做好食堂从业人员健康监测,有发热、腹泻症状立即暂停上岗。流感患者退热四十八小时后,诺如病毒感染者症状完全消失七十二小时后,水痘患者需隔离至全部疱疹完全结痂干燥方可返校。
2、加强个人防护:儿童青少年应及时接种或补种流感疫苗、水痘疫苗和肠道病毒71型(EV71型)灭活疫苗,降低感染及重症风险。养成勤洗手的习惯,尤其是餐前便后或是接触污染物后,要用肥皂或洗手液及流动水洗手,或用速干手消毒剂、消毒湿巾进行手消毒。疾病流行期间尽量避免去人群密集或通风较差场所,确需外出时科学佩戴口罩,咳嗽及打喷嚏时捂住口鼻。
3、增强自身免疫:根据天气变化及时增减衣物,避免受凉;均衡饮食,食物多样,多吃优质蛋白、新鲜蔬果;充足睡眠,避免熬夜;科学锻炼,根据自身情况选择合适的运动方式,提升免疫力。
4、做好环境通风消毒:对学校公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等)定期清洁与通风,每日开窗通风二至三次,每次不少于三十分钟;对重点部位(如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等)、儿童玩具及其他用品等进行定期清洁与消毒,可选择250-500mg/L含氯消毒剂(对诺如病毒有效)擦拭消毒,或采用季铵盐类消毒剂、醇类消毒剂等进行消毒处理。
5、注意饮食安全卫生:提倡喝开水,选择优质、新鲜的食物,避免吃过期或不洁的食物,不吃生的、半生的食物。烹饪时要保持手卫生,将食物烧熟煮透,尤其是肉类和海鲜。剩余食物要及时冷藏,彻底加热后再食用。要同时要注意餐具卫生和使用,避免交叉污染。加强中小学生宣传教育,不随意采摘、把玩甚至品尝绿化带、草坪上的植物及果实,防范有毒植物及其毒素中毒。
6、及时报告疫情:一旦出现疫情,应按相应的流程进行规范报告,并积极配合辖区疾控部门和教育行政部门调查。