“听说以前办慢性病卡要跑几个地方，现在在医院提交材料后当场就能办，真是省时省力还省心，太方便了！”近日，在新钢医院医保全程医疗监督服务窗口，刚领到慢性病卡的患者王大爷难掩欣喜。这一变化，源于渝水区医保局聚焦群众急难愁盼问题推出的慢特病“即申即办”服务，以经办效率的提升，为慢特病患者撑起健康“保护伞”。
慢特病资格认定关乎患者就医负担，曾是医保服务中的“堵点”问题。过去，慢特病认定存在材料繁杂、审核周期长、拿卡等待久等难题，不仅消耗精力，更可能延误患者待遇享受。为破解这一困境，渝水区医保局聚焦民生需求，将慢特病办理优化作为民生实事重点推进，积极构建“线下申报—即时办结—按周复核”经办体系，精准打通服务群众“最后一公里”。
针对恶性肿瘤、尿毒症等诊断明确的一类门诊特殊慢性病，渝水区医保局大幅精简申报材料、压缩办理流程。患者或家属只需在市域内二级以上医疗机构医保全流程监督窗口，出具病历记录、疾病诊断证明书等材料，工作人员现场核对信息、确认资格后，即可即时发放慢性病卡，实现“申报即办结、当场能领卡”，让患者无须为拿卡多跑腿，能更快享受医保报销待遇，减轻就医经济压力。“我妈妈患有帕金森综合征，在人民医院这里住院治疗，我就拿着出院证明那些材料去窗口递交申请，当场就拿了卡，后来门诊费报销到了60%左右，而且拿药和做检查都可以报销，能省不少钱。”患者家属刘女士告诉记者。
在保障办理便捷性的同时，渝水区医保局也严守审核质量底线，审核人员通过按月对已办结案例开展抽样复核，对照诊疗规范和认定标准逐项核查，确保资格认定精准合规，既兼顾群众办事效率，又防范了虚假申报、违规享受待遇等风险，实现服务效能与基金安全的双向提升。据统计，自渝水区慢特病“即申即办”服务推行以来，已累计惠及群众127.11万人次，发生医疗总费用累计4.47亿元，医保基金累计支付3.29亿元，越来越多慢特病患者享受到高效便捷的医保服务，有效减轻了患者的就医负担。
“我们始终以群众需求为导向，让医保服务直达民心。”渝水区医保局有关负责人表示，下一步，区医保局将持续不断优化经办流程、提升服务质效，推动慢特病保障服务再升级，以更精准、更高效、更暖心的医保举措，筑牢民生保障底线，让群众在医保服务中感受到更多温度。（王若刚）
来源：新余日报
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