赣法云客户端·新法治报讯 （曹建敏 邝吉 记者连永成）医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，任何虚构事实骗取医保基金的行为均属于违法行为。近日，经寻乌县人民检察院提起公诉，寻乌县人民法院审结一起医保诈骗案件，女子梅某因隐瞒受伤真实原因、骗取医保基金，最终因诈骗罪被依法判处单处罚金1.5万元。
据悉，2023年11月30日，梅某因感情纠纷与男子刘某发生肢体冲突，被刘某推倒致左手肱骨粉碎性骨折，经鉴定伤情构成轻伤。事发后，梅某为骗取医保报销，刻意隐瞒自身伤情系刘某故意推倒所致的真实事实，向接诊医生谎称自己系楼梯摔倒受伤。
2023年11月至2024年10月2日期间，梅某先后三次以个人名义使用医保卡办理住院及相关治疗，并凭借虚构的受伤原因顺利通过医保报销，累计骗取国家医保基金13872.93元。
2026年，寻乌县人民检察院在办理刘某故意伤害梅某一案过程中，发现梅某涉嫌医保诈骗的犯罪线索，随即依法将线索移送公安机关核查办理。
5月13日，寻乌县人民检察院依法对梅某以诈骗罪提起公诉。法院审理查明，梅某实施诈骗行为事实清楚、证据确凿，鉴于其无违法犯罪前科，到案后如实供述犯罪事实、自愿认罪认罚，且在公安机关立案后全额退还骗取的医保资金，具备多项从轻、减轻处罚情节，依法对其从宽处理。
近日，法院作出判决，被告人梅某犯诈骗罪，依法判处单处罚金15000元。
检察官在此提醒，守护医保基金安全，是医保监管部门的监管职责，更是每一位公民必须履行的法定义务，全社会应共同坚守底线，杜绝医保诈骗违法行为。
来源：大江新闻-新法治报
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