养老“难点”如何变为幸福“支点”？看南昌的破题之道

□洪观新闻记者 黄伟涛

截至2026年6月，南昌市60周岁以上户籍老年人已达112.06万，老龄化率20.56%。当全市每五个人中就有一位是老年人，养老不再是家事，更是关乎民生福祉、城市温度的重点民生工程。

近年来，南昌聚焦农村养老资源有限、特困老人保障薄弱、养老机构安全风险突出等短板，以改革破题、实招兜底，努力将养老“难点”转化为民生“亮点”。

互助自治暖心暖胃

中午时分，安义县石鼻镇果田村江上组颐养之家热闹了起来，阵阵饭菜香从厨房飘出。不同于常规农村助餐点，这里主打村民自管、互助养老的特色模式，走出了一条低成本、接地气、可持续的乡村养老新路径。

负责人余可介绍，这家颐养之家建于2019年，现有固定用餐老人37位，平均年龄73岁。老人们分组合作，自己买菜、自己做饭、自己打扫，省去了聘请厨师和保洁员的费用。

“过去村里独居老人吃饭难、做饭难，聘请专职人员成本高，老人缴费压力大。现在大家自己动手、互助养老，饭菜合口味，日子也更舒心。”余可说。

88岁的刘桂香是这里的常客，子女常年在外务工，无人贴身照料。自村里颐养之家投用助餐服务后，家人第一时间为她报名，彻底解决了老人的日常就餐难题。“饭菜软烂适口，每月只需要交200元钱，子女托村干部代缴，省心又实惠。”刘桂香笑着说。

温情不止于一餐热饭。园区内行动便利的老人会主动为腿脚不便的邻里送餐上门，日常就餐时大家围坐闲谈、共商事宜，饭菜咸淡、餐食搭配集体商议，氛围和睦融洽。昔日独居冷清的晚年生活，如今满是烟火温情。

这样的助餐模式怎么运转下去的？余可告诉记者，颐养之家采取“政府奖补、个人缴费、村级集体和乡友支撑”的多元投入模式。在村委会监督指导下，由老人推选代表审核每周收支明细，每月财务收支情况全部上墙公示，个人缴费、上级补助、日常开支一目了然、公开透明。

这种“老人自管、互助轮值”的养老，有效破解了农村养老人力不足、成本偏高、认同感弱等难题，老人餐食满意度稳定保持在95%以上。同时，镇村卫生院还定期开展免费义诊，让老人“小病不出村、康养在家门口”，让农村老人吃得安心、住得舒心。

如今，这样的颐养之家已在南昌乡村全域铺开，越来越多农村老人告别“独居冷清、冷饭度日”的日子，在家门口找到了属于自己的“主心骨”。

撤小并大提质增效

走进安义县社会福利院，四合院式楼宇整洁静谧，适老化配套一应俱全。85岁的老人胡毛得正坐在适老化座椅上看电视，房间护理床配备防护栏，卫生间加装防滑扶手，整体居住环境干净舒适、安全宜居。窗台绿植、床头水杯，处处都是安稳闲适的生活气息。

“以前在乡镇敬老院，一天到晚也见不到几个人，吃了饭就是坐着发呆。搬到这里后，有人说话，还有活动参加，完全是两个样。”胡毛得老人说。

这种“大变样”，背后是一场“手术式”的改革。据安义县社会福利院院长彭清龙介绍，安义县原有10家乡镇敬老院，普遍存在点位分散、入住人数少、设施老旧等问题，养老服务难以提质增效。2023年，当地对全县10家乡镇敬老院实施撤小并大、整合提质改革，将所有特困供养老人统一集中至县社会福利院集中供养，实现资源集约、服务升级。

“集中供养”不是简单地把人“挪”过来，而是全方位地提质升级。安义县社会福利院此前已完成了全面改造——科学划分颐养居住、餐饮就餐、户外休闲、文娱活动等六大功能区域，配齐多媒体室、理发室、健康评估室、文艺活动室等功能空间，硬件设施全面提档。

设施配齐了，人员也在配强。目前，安义县社会福利院配备了20名护理员，24小时轮班值守，快速响应老人突发状况。医疗配套同样没落下——福利院与县人民医院、县中医院及龙津镇卫生院签订了合作协议，定期入驻义诊、复查体检，为每位老人建立专属健康档案。“小病不出院、慢病有人管”，在这里落了地。

优质的养老服务吸引了越来越多特困老人。2024年重新运营之初，该福利院仅入住40余名特困老人，目前入住人数已达99名，不少散居特困老人主动申请入住、安心定居。

老人多了，院里热闹了，“让老人住得有滋味”，是院里想得最多的事。为此，安义县社会福利院聘请专职社工，每周常态化开展手工DIY、绘画、歌唱等活动，老人手工作品集中展示陈列，丰富精神文化生活。同时，创新推出“积分兑换超市”，老人参与文体活动、日常志愿服务均可积攒积分、兑换物资，极大调动了老人参与积极性，让晚年生活充实鲜活。

从“有人照料”到“品质享老”，安义县社会福利院的蝶变，是南昌公办养老机构改革的一个缩影。据了解，全市62家乡镇敬老院已整合撤并为19家区域性中心敬老院，统一由县区民政部门直管。同时，打破户籍地限制，推行跨区域养老新模式，已有72名老人跨县区、336名老人跨乡镇择优入住养老机构。

智防人防双向发力

养老机构是老年人集中照护的重要场所，安全和服务质量直接关系到老人的切身利益，也牵动着千家万户的心。近年来，南昌在养老机构安全管理上持续发力，从设施排查到人员培训，从后厨亮灶到夜间巡查，一套组合拳打下来，安全这根弦越绷越紧。

走进位于南昌经开区的江投颐养·北园，樊奶奶正和老姐妹坐在一起唠家常。“上次我身体不舒服，一按这个，没过几分钟护士就过来了。”她指了指胸前挂着的智能胸牌说，“住在这儿，有什么事儿随时有人管，心里踏实，孩子们也放心。”

这块小小的胸牌，背后是一张看不见的安全网。数百个定位信标遍布房间、走廊和公共区域，老人走到哪，后台都能精准锁定位置。楼栋、房间、走廊拉绳报警装置全覆盖，消控室、护士站、值班室24小时联动值守，可快速响应老人突发求助。“哪怕老人说不清自己在哪里，我们也能第一时间找到他。”园区负责人胡潇荷说。

科技赋能筑牢安全防线，人防制度夯实安全根基。“我们制定了53项网格化履职清单，每个重点区域都有责任挂牌，谁来管、管什么，清清楚楚。”胡潇荷介绍，护理员必须掌握灭火、疏散、应急处置等硬功夫，每个季度搞一次夜间消防演练，不打招呼、拉响手报，看全员反应速度。“安全这根弦，得绷到每个人的心里。”

采访当天，临近中午，天空飘起了雨。老人们陆续从各栋公寓走向食堂，却没人撑伞——园区里每栋楼之间都有风雨连廊，雨天不湿，晴天不晒。连廊下，几位老人慢慢走着，护工在一旁暖心陪护。“南昌汛期多雨，我们把防汛工作做在了前头。清掏集水井、检查排水系统、测试抽排水设备，所有环节提前过了一遍，前置防范汛期安全风险。”胡潇荷说。

走进食堂，饭菜香扑面而来。这里是老人们一天中最聚集的地方，安全容不得半点马虎。“我们实行食材‘当日配送、当日清零、零库存’管理制度。”餐饮负责人胡凤娇说，后厨全面接入“明厨亮灶+AI智能监管”系统，自动识别不规范操作、实时预警提醒，监管数据同步接入省级市场监管平台，实现全程透明、全程可溯。

食堂里的细节，处处透着“适老”。记者在现场看到，餐桌椅全部采用圆角防撞设计，门口设置拐杖专属卡槽，电梯、卫生间全覆盖助力扶手与紧急拉绳报警器，全方位规避老人磕碰、摔倒风险。

不只是食堂，整个园区的设备运维都有一套严密的节奏。“我们每年投入专项资金，对电梯、消防、供配电等74项设施设备开展年度维保，杜绝设备‘带病运行’。”胡潇荷说。凭借扎实的安全管理工作，该园区获评南昌养老机构最高安全评级——蓝牌评级。

近年来，南昌对全市95家养老机构实行分级分类、色标管理，精准排查整治安全隐患。今年以来，全市累计排查养老机构安全隐患931处，整改完成881处，整改率94.6%。全市所有带后厨的养老机构已于今年6月底全部接入“明厨亮灶”监管平台，以制度约束、科技赋能、细节管控，拧紧养老安全“安全阀”。

从农村颐养之家飘出的饭菜香，到社会福利院里老人们的手工作品墙，再到老人胸前那块小小的智能胸牌，一幅幅暖心场景，串联起南昌用心破解养老难题、深耕银发民生的坚实足迹。老年群体的养老期盼，正在这些看得见、摸得着的变化中，一步步变成现实。