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退休了,医保就会自动“跟着退休”吗?记者9月2日获悉,省医保局日前发布基本医保在职转退休办理全流程指南,明确给出答案:不会。因为养老保险退休与基本医保退休是两项独立业务,只有单独办理医保在职转退休手续,才能解锁退休人员专属医保福利,享受终身医保待遇。
在职转退休,有两个硬性条件
一些参保人退休后,只顾着规划旅游、带孙辈,把医保在职转退休这件关键小事抛在脑后,等到身体不舒服去医院,又遇上看病无法报销、医保账户停用、住院无法结算等烦心事。
对此,省医保局提醒,退休不代表医保待遇自动切换,必须办理“医保接力”手续。根据指南,在我省办理医保在职转退休,必须同时满足两项硬性条件:一是达到法定退休年龄;二是缴纳城镇职工基本医保累计缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)达到男性满30年、女性满25年。两项条件都达标,办完医保在职转退休之后,即可“解锁”退休人员专属医保福利:不用再继续缴纳医保费用,看病、买药、住院均可按规定报销。
年限差几年,补缴续缴能解决
“退休时医保年限还差几年怎么办?”这是许多临近退休人员的共同疑问。对此,省医保局在指南中明确:可以参照统筹地区政策,选择继续缴费至规定年限,或按规定一次性补齐剩余年限费用。
例如:九江市的吕女士,退休时医保缴费年限还差两年。因其患有心脏病需不定期住院治疗,为享受退休职工医保待遇,她选择一次性补缴医保费,并于今年5月顺利办结医保退休,次月起便享受职工医保退休待遇。“一次性补齐后,医保保障终身锁定,再也不用担心年纪大了看病没保障。”
两类人员,两种办理路径
为精简办事流程、方便群众办事,此次发布的指南依据《江西省医疗保障经办政务服务事项办事指南(3.0版)》,区分单位职工、灵活就业人员两大群体,明确差异化办理材料与办结时限,实现精准便民服务。
对于单位在职退休人员,全部手续由就职单位人事部门统一申报办理,不用个人跑腿,单位只需提交《江西省职工基本医疗保险参保登记表》,同时配套提交养老退休审批材料及人事档案等相关材料。单位批量申报的在职职工医保转退休业务,办理时限不超过5个工作日。
对于灵活就业退休人员,即时办结。省医保局明确,个人自主办理的灵活就业人员业务,实行即时办结政策,材料齐全、审核无误即可当场办结。无单位的灵活就业人员,办理手续时须携带医保电子凭证或身份证件和养老退休审批材料、个人人事档案等相关材料。其中身份证件涵盖身份证、社会保障卡、居住证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、港澳台居民居住证等法定有效证件。
省医保局提醒,养老金退休手续办完后,请及时关注医保退休办理进度,确保医保待遇无缝衔接,安心享受晚年医疗保障。
江西日报全媒体记者 洪怀峰