
来源:赣法云客户端·新法治报
大江新闻讯 赣法云客户端·新法治报 王政 记者方维芳报道:近日,记者从省医保局获悉,为进一步简化医保报销流程、提升群众就医购药体验,我省全面推行医保电子处方流转服务。患者在医院就诊开方后,处方将全程线上流转,无需再手持纸质药方“两头跑”,在定点药店刷码即可取药报销。“双通道”药品从2025年1月1日起,全省统一实行电子处方流转,药店不再受理纸质处方,看病后直接走线上流转渠道购药即可。
医保电子处方流转打通了医疗机构与定点药店之间的数据壁垒。患者在定点医院或乡镇卫生院看完病后,医生开具的处方会直接发送至“江西医保电子处方中心”。参保人前往定点药店,凭医保电子凭证或实体社保卡就能直接进行医保结算,免除了过去个人全额垫付医药费,再拿着单据去医保窗口报销的繁琐流程。同时,电子处方全程线上留痕,从源头上杜绝了处方涂改与造假,还能让药店药师完整查阅医生的原始诊断和用药记录,使配药更加规范,群众用药安全得到更好保障。
针对基层购药,江西已通过智医系统改造,将乡镇卫生院和村卫生室统一接入省级处方中心。村医开方后,若村卫生室缺药,处方会自动上传,村民可就近前往定点药店取药报销。针对不擅长使用智能手机的老年群体,医疗机构可将电子处方打印为纸质件,老人凭纸质处方与实体社保卡,依然可以在药店顺利完成核验与结算,确保技术升级不让一位老人“掉队”。
针对群众普遍关心的处方时效与跨区域报销问题,医保部门也给出了明确的政策规范。普通疾病的外配处方时效较短,仅限开药当日或最长3天内有效;针对高血压、糖尿病等病情稳定的门诊慢特病患者,政策给予了极大便利,医生可开具最长达12周的长期处方,大幅减少了慢病患者频繁往返医院复诊的次数。在跨区域流转方面,按照国家相关规定,目前暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方,外省互联网医院流转至江西的处方原则上仅支持自费购买。
据了解,门诊统筹电子处方的接入工作正在各地分步推进。对于尚未接入系统的机构,群众仍可按原有方式正常开方报销。医保部门提醒,若患者在药店遇到无法调取处方的情况,需首先确认医生是否勾选“外配处方”并成功上传,其次核对开方医院是否属本人参保统筹区内的定点机构,并确保使用的是本人的医保凭证进行结算。