6月龄宝宝误吞金属扎带卡食管 江西省妇女儿童医学中心消化内科张双红团队无痛内镜巧取出

近日，一名6月龄男婴意外误吞食品包装金属扎带，尖锐异物卡在食管内，随时可能引发致命风险。江西省妇女儿童医学中心红谷滩院区消化内科主任医师张双红团队紧急施救，为其实施无痛内镜下异物取出术，完整取出金属扎带。

来自宜春的乐乐，是一名6个多月的男婴。处于口欲期的他，总爱用小手抓取身边物品，习惯性把抓到的东西放进嘴里咀嚼。据乐乐家长回忆，前一日下午，孩子独自玩耍一根食品包装金属扎带时，不慎将其误吞。

误食后，乐乐随即出现频繁咳嗽等不适症状，家属立刻将孩子送往附近医院就诊。医院影像学检查明确显示，一条金属扎带卡在食管内，医生建议迅速转诊至江西省妇女儿童医学中心进一步救治。

江西省妇女儿童医学中心红谷滩院区消化内科值班医生接诊后，第一时间对患儿开展全面病情评估，结合影像资料明确食管内异物位置与大小，充分预判异物持续滞留可能引发的消化道黏膜擦伤、出血、食管穿孔、感染等严重并发症，迅速启动急诊异物救治流程，并第一时间上报科室主任医师张双红团队。

“食管内金属异物持续存留，风险不容小觑。尖锐金属异物长期卡在食管，极易造成食管黏膜擦伤、水肿、穿孔，甚至可能损伤周围大血管，引发大出血、纵隔感染等致命并发症，必须尽快手术取出。”张双红解释道。

考虑到乐乐仅6个多月，月龄极小，食管腔道纤细、黏膜娇嫩，且婴幼儿无法自主配合诊疗操作，手术空间狭小、操作难度大、术中风险极高。为最大限度规避手术风险、减轻患儿痛苦，最大程度保障患儿安全，张双红团队结合患儿年龄、身体状况、异物位置及形态等各项关键因素，最终确定无痛内镜下食管异物取出术的最优救治方案。

在无痛诊疗服务中心团队保驾护航下，术中，张双红将内镜缓慢置入食管，精准探查发现：在距离患儿门齿5~6cm的食管腔内，完整嵌顿着一根金属扎带。凭借多年丰富内镜诊疗经验与娴熟精湛的操作技术，张双红精准操控内镜视野，精细调整异物钳角度与力度，稳稳牢牢夹持住金属扎带，平稳将金属扎带完整取出，最大程度避免食管黏膜二次损伤。

张双红提醒广大家长：0至3岁幼儿处于口欲期，习惯依靠口腔感知外界物品，是消化道异物高发人群。食品金属扎带、别针、纽扣电池、磁力珠、硬币、小玩具零件等细小尖锐物品，一旦被误吞，风险极高，家长务必提高安全警惕，做好日常防护。

专家科普

尖锐异物（金属件、别针、鱼刺）：极易划伤、刺穿食管、胃肠道，诱发穿孔、感染；

长条异物更容易卡在食管狭窄处，堵塞气道风险升高；

电池异物会腐蚀消化道黏膜，短时间造成严重灼伤。

错误急救千万不要做！

不要催吐、不要喂水、不要喂食馒头、米饭试图“推下去”，

这类操作会挤压异物，加重食管划伤，甚至让异物卡得更深。

正确做法

一旦怀疑误食异物，立刻停止进食进水；

尽快前往儿童专科医院就诊，由医生判断是否需要内镜取出。

温馨提醒

儿童消化道异物是高发急症，意外往往转瞬发生。预防重于救治，家长务必绷紧安全防线，一旦发生误吞意外，摒弃民间偏方，及时送医，把握最佳救治时机。

江西省妇女儿童医学中心红谷滩院区消化内科搭建了成熟完善的儿童无痛内镜异物救治体系。科室团队常年接诊处置各类复杂儿童消化道异物急症，累计开展婴幼儿上消化道内镜微创诊疗近千例，持续守护全省儿童消化道健康。