没磕没碰，为什么身上总有淤青？小心这些情况

来源：江西卫生健康综合健康四川官微、生命时报整理

遭受过生活最直接的打击

磕到桌子、碰到凳子

一不小心身上就青一块紫一块

但同样是磕着、碰着、撞着

有些人就没有淤青

还有些人

没磕没碰莫名其妙就几坨淤青

这是咋回事呢？

淤青是怎么来的

淤青，也叫做淤血，是由皮下毛细血管出血造成的。一般当皮肤组织受到猛烈撞击时，毛细血管受损或者破裂，血液从这些受伤的血管中“出逃”，渗漏到周围的皮下组织中，就形成了肉眼能看到的淤青。

身上有莫名淤青，可能是4个原因

淤青在医学术语中称为“瘀斑”，一般是皮下出血造成的，大部分原因在于碰撞。

磕碰、揉捏以及各种未察觉的小伤，可造成皮肤毛细血管破损或破裂，当血液渗漏到周围皮下组织中，便会形成肉眼可见的淤青。也有部分淤青与凝血因子、血小板异常有关。

夏天人们穿着比较轻薄，短袖、短裤等服装无法像厚实的冬装那样有效缓冲外力的碰撞。

皮肤与外界物体之间缺少了这层保护垫，哪怕是走路不小心碰到桌角、被硬物磕碰，都会直接作用在皮肤上，更容易伤及皮下的毛细血管，形成淤青。特别是腿、胳膊等部位。

此外，皮肤莫名淤青还有4个原因：

皮肤、血管衰老

随着年龄增长，人的皮肤会变薄、弹性会下降。同时，血管壁的弹性纤维也在退化，血管变得脆弱。

因此，不经意的触碰，即使没有明显痛感，也可能导致皮下毛细血管破裂。血液渗出到组织间隙，就会形成淤青。

药物影响凝血

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药，以及华法林等抗凝药，能通过抑制血小板聚集或干扰凝血因子合成来预防血栓，但也使止血过程变慢，出血更易发生。

反复、大面积淤青还需警惕凝血功能障碍，比如生成凝血因子的肝脏受损，或患血液系统疾病。

慢性病牵连

糖尿病若控制不佳，会损害血管内皮细胞，使血管更脆；慢性肾病晚期，体内毒素积聚会影响血小板功能，导致止血困难。

营养缺乏

维生素C缺乏会阻碍胶原蛋白合成，使血管壁和皮肤支撑结构变差；

维生素K是肝脏合成关键凝血因子必不可少的辅酶，其缺乏常见于长期饮食摄入不足、消化吸收障碍或使用某些抗生素的人群；

蛋白质摄入不足同样会影响凝血因子的生成。

没磕没碰，身上总有淤青

警惕这些疾病

肝脏疾病

凝血功能跟凝血因子相关，肝脏能合成好几种凝血因子，肝脏不好的人，凝血因子合成得差一些，容易有出血倾向。比如，肝炎、肝硬化等患者的皮肤都会出现不同程度的淤青。

血友病

血友病是一种遗传出血性疾病，轻者轻微创伤后有出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生自发性出血，轻则出现淤青，重则出现不明伤口。

甲状腺疾病

甲状腺疾病会导致血小板减少，容易出现流鼻血、女性月经量多、便血等症状，同时皮肤上也会出现明显的淤青。

过敏性紫癜

过敏性紫癜，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。过敏性紫癜的原因与感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏有关。一般表现为皮肤瘀点，多数出现在下肢关节周围及臀部，大小不等、颜色深浅不一。

除了淤青外，有些过敏性紫癜患者还会出现腹痛、关节疼痛、血尿等症状，严重者还会有肠出血、肠坏死或急性肾功能衰竭等危险。

产生淤青怎么处理？

对于磕碰导致的皮肤淤青，一般不需要治疗，两周左右便能自行消退。

我们可以通过观察淤青的颜色，来大致判断是不是快好了。

红色：瘀斑刚形成时，它的颜色来自血液中的血红素。

暗紫色：随着时间推移，红细胞被巨细胞吞噬，其中的血红素被分解，此时瘀斑表现为暗紫色。

蓝绿色：血红素被降解成了胆绿素。

金黄色：血红素释放出铁离子，与铁蛋白结合，形成金黄色的含铁血黄素，说明马上快好了。

对于一般磕碰导致的淤青，想要加速恢复，可以先在24小时之内冷敷，用冷毛巾或者毛巾包裹冰袋敷在淤青的部位，当淤青超过24小时后，可以用热毛巾热敷，促进血液循环，加速清除淤血。需要注意的是，不管冷敷还是热敷，都要注意温度！避免冻伤或者烫伤。

如果是病理性的淤青，应当及时就医治疗，以免病情恶化。