新余医保:个人账户三大便民措施来了
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新余医保:个人账户三大便民措施来了

大江新闻讯(通讯员黄寒逸)为进一步盘活职工医保个人账户沉淀资金,提升基金使用效率,让医保福利惠及全家,近年来,新余市医疗保障局聚焦群众高频需求,已推出家庭共济、跨省共享、费代缴三大实用便民措施,让“沉睡资金”变身“暖心保障”。

措施一:家庭共济,一账户惠及全家。“以前自己账户钱用不完,家人看病买药却要自费,现在绑定共济,全家共用太方便了!”家住渝水区的职工医保参保人李先生,谈起医保个人账户家庭共济政策赞不绝口。李先生是企业职工,个人账户每月入账,长年有结余;妻子参加居民医保,无个人账户,父母年迈多病,日常购药、门诊就医费用负担不轻。2024年7月以来,新余市全面落实国家关于职工医保个人账户使用范围扩围政策,共济范围扩大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女8类近亲属。李先生在完成家人的家庭共济授权绑定后,家人在定点医院就医、定点药店购药时,可直接使用李先生个人账户资金支付个人负担费用。今年4月,李先生母亲因高血压住院,医保报销后个人需自付1800元,结算时直接从李先生个人账户划扣;妻子近期感冒,在小区定点药店购买感冒药,刷医保电子凭证即可用共济账户支付,全程便捷高效。

措施二:跨省共济,医保钱包解异地之忧。跨省共济打破地域限制,让异地子女的孝心,通过医保账户直达身边。“儿子在外地工作,以前买药总要转账寄钱,现在开通医保钱包,跨省也能直接用他的账户付钱,太省心了!”72岁的张大爷是新余市居民医保参保人,儿子小张在浙江务工,参加当地职工医保。张大爷患有糖尿病,需长期购买降糖药,每月药费近千元,以往只能自费,经济压力不小。2025年6月,江西上线“医保钱包”功能,支持职工医保个人账户资金跨省共济,参保人可通过国家医保服务平台APP,将个人账户资金跨省转入近亲属医保钱包,用于异地就医购药结算。小张得知政策后,立即下载国家医保服务平台APP,开通医保钱包,完成与父亲的绑定,首次转账2000元至父亲医保钱包。如今,张大爷在新余市定点医院就诊、定点药店购药时,出示医保电子凭证,即可直接使用医保钱包资金结算。

措施三:代缴保费,个人账户助力参保。“往年给父母、孩子缴居民医保费,都要去线下窗口排队,现在直接用我的个人账户就能代缴,省时又省力!”新余市职工医保参保人刘先生,家中有父母、妻子和孩子共4名居民医保参保人员,根据江西省医保政策,职工医保个人账户资金可用于为近亲属代缴城乡居民医保个人缴费。2025年9月,2026年度居民医保缴费启动后,刘先生通过“赣服通”医保专区,进入“家庭共济—账户共济代缴”模块,直接从本人个人账户划扣家人2026年居民医保费用,完成代缴。整个过程仅需3分钟,无需跑腿、无需现金,全程线上办理,便捷高效。个人账户代缴居民医保费,既盘活了账户沉淀资金,又方便家庭成员参保缴费,有效避免因缴费不及时导致断保。

下一步,新余市医疗保障局将持续优化医保个人账户服务功能,加大政策宣传力度,创新服务举措,让更多参保群众了解政策、用好政策,切实把医保个人账户的“沉睡资金”转化为服务群众的“民生红利”,不断提升医保服务质效,守护群众健康福祉。

来源:大江网