血糖高别乱吃药！老年糖尿病管理记住这“四字诀”

来源：赣州卫生健康

“爸妈血糖高，要不要吃药？”“老人总偷偷吃甜食，怎么管？”“糖尿病并发症太吓人，怎么预防？”随着老龄化加剧，老年糖尿病已成为高发慢性病，

年龄≥65周岁的糖尿病患者被定义为老年糖尿病患者，合并高血压和／或血脂异常的比例高达79％，严重影响晚年生活质量。

老年糖尿病日常管理“四字诀”：吃、动、测、心。对于老年糖尿病患者来说，血糖控制不仅靠医生和药物，更离不开日常科学管理。很多长辈血糖波动大，不是因为药不对症，而是在“吃、动、测、心”上出了问题。

吃：控量不控水，营养要均衡

1.主食“粗”一点：用玉米、燕麦、荞麦等全谷物替代1/3精米白面，每餐主食量约1个拳头大小，避免喝粥（升糖快）；

2.蔬菜“多”一点：每天吃500g以上绿叶菜（菠菜、芹菜、西兰花），淀粉类蔬菜（土豆、山药、南瓜）要算主食量；

3.蛋白质“优”一点：每天1-2个鸡蛋、100g瘦肉/鱼虾、200ml牛奶，避免肥肉、动物内脏；

4.口味“淡”一点：每天盐摄入，少油少糖，烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主；

5.进餐“规律”一点：一日三餐定时定量，可在两餐之间加少量低糖水果（苹果、梨、草莓），避免暴饮暴食。

动：量力而行，循序渐进

1.选对时间：餐后1小时运动（避免空腹或餐后立即运动），每天30分钟，每周5次；

2.选对方式：散步、打太极、广场舞、室内抬腿等温和运动，避免跑步、爬山等剧烈运动；

3.注意细节：运动时要穿舒适的鞋袜，随身携带糖果，若出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状，立即停止运动并补充糖分；

4.行动不便者：可在家人协助下做肢体活动（握拳、转脚踝、扩胸），每天15分钟，同样能改善血液循环。

测：科学监测，心中有数

1.监测频率：空腹血糖、餐后2小时血糖每周测2-4次，糖化血红蛋白每3个月测1次（反映近2-3个月平均血糖）；

2.正确记录：用血糖日记或手机APP记录测量时间、数值、饮食运动情况，复诊时带给医生参考；

3.居家监测技巧：血糖仪要定期校准，采血前洗手擦干，采血时不要挤压指尖（避免组织液影响结果）。

心：心态平和，少焦虑

1.多陪伴：子女多抽时间聊天、散步，避免老人孤独抑郁（情绪波动会导致血糖升高）；

2.少指责：老人偶尔吃点甜食不要过度批评，避免产生抵触心理；

3.培养兴趣：鼓励老人养花、下棋、唱歌、跳广场舞，丰富晚年生活，保持积极心态；

4.接受现实：告诉老人糖尿病是可防可治的慢性病，只要科学管理，完全可以正常生活，不必过度焦虑。

温馨提示

老年糖尿病管理是“全家工程”，家属的耐心陪伴和科学照护，比药物更重要。若老人出现血糖持续升高、肢体麻木、视力模糊、足部伤口不愈合等情况，一定要及时就医！