江西省儿童医院刷新全省年龄最小、体重最轻患儿救治纪录
近日，一名出生仅1天的危重新生儿，在江西省儿童医院多学科团队的接力救治下，跨越重重险阻，刷新了省内ECMO救治成功患儿的最小年龄、最低体重纪录。
危急时刻：一场跨越数百里的紧急转运
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当日清晨，九江修水某医院发出紧急求助：新生儿女婴熙熙在6时30分经剖宫产出生，因宫内窘迫导致羊水Ⅲ度污染，出生时窒息复苏后仍气促明显、全身青紫，在高频呼吸机支持下血氧饱和度难以维持，病情危重。
时间就是生命！接到指令后，江西省儿童医院新生儿转运团队迅速完成远程病情评估，初步判断熙熙存在持续肺动脉高压，随即携带一氧化氮吸入设备、急救药品及全套转运装备紧急出发。
在赶往修水的高速途中，转运团队远程指导当地医护扩容纠酸、稳定血压血氧，同时协调完成胸片、心脏彩超等关键检查，为后续救治争取了宝贵时间。
抵达修水后，转运团队第一时间协同当地医护开展床旁救治，给予吸入一氧化氮、优化用药、改善患儿内环境，为长途转运筑牢基础。
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返程途中，熙熙一度出现心率、血压、血氧下降，转运团队果断实施抢救，患儿生命体征逐渐稳定，这场生死竞速暂告一段落。
精准研判：多学科协作锁定持续肺动脉高压
经过跋涉，转运团队顺利抵达江西省儿童医院新生儿重症监护室（NICU）。
NICU迅速组织科室医护人员进行危重患儿病例讨论，再次评估并明确诊断：熙熙存在新生儿胎粪吸入综合征、持续肺动脉高压——这是一种新生儿时期危重的肺动脉高压状态。
正常情况下，胎儿出生后肺血管扩张、肺循环建立，但若因缺氧、感染等因素导致肺血管阻力持续增高，血流仍经卵圆孔、动脉导管右向左分流，就会造成严重低氧血症，常规治疗难以纠正。
熙熙在一氧化氮吸入及多种血管活性药物联合治疗下，呼吸机参数要求仍持续升高，血压及血氧极不稳定，OI指数高达50，乳酸持续升高达13mmol/L，提示存在严重心肺功能衰竭。
面对这一危急局面，NICU与小儿心脏病治疗中心迅速启动多学科协作，评估后一致判断：患儿病情极其危重，达到ECMO治疗指征，立即启动ECMO治疗，为患儿心肺“续命”。
生命续力：ECMO技术创造救治奇迹
ECMO（体外膜肺氧合），俗称“人工心肺”，是将血液从体内引出，经人工膜肺氧合后再回输体内，从而部分或完全替代心肺功能的技术。
对于熙熙这类因持续胎儿循环导致严重低氧、常规治疗无效的危重新生儿，ECMO能为心肺赢得宝贵的恢复时间。
在与家属充分沟通后，小儿心脏病治疗中心ECMO团队紧急为熙熙建立体外生命支持。ECMO运转后，熙熙的气促和青紫迅速缓解，生命体征逐渐稳定。
在心脏重症监护中心（CICU）医护团队严密监护下，经超声评估熙熙的肺动脉高压逐步缓解，动脉导管、卵圆孔由右向左分流转为左向右分流，平稳运转3天后，熙熙成功撤离ECMO。目前，熙熙已顺利撤离呼吸机，进入后续巩固治疗阶段。
新生儿ECMO虽然面临外科操作精细、运行期间管理复杂等诸多挑战，团队需承担“全流程、多变量、高风险”的系统性调控责任，但挑战与收获并存。
对于严重的新生儿持续肺动脉高压，传统救治方式死亡率较高，而ECMO技术的应用显著提升了该类患儿的存活率，有效降低了死亡风险，为重症患儿带来了生的希望。
团队协作：全链条救治体系守护赣鄱儿童
这场生命的接力，是江西省儿童医院急危重症救治能力的集中体现，更是多学科协作模式的生动实践。从新生儿转运团队的高效处置，到入院后NICU团队精准评估，再到小儿心脏病治疗中心ECMO团队的果断介入，两个优势学科紧密联动，构建起覆盖院前急救、重症监护、体外生命支持的全链条救治体系。
小儿心脏病治疗中心作为省医学领先学科，长期深耕低龄、低体重、危重患儿救治领域，多年保持全省领先；新生儿科与NICU则以高效转运、精准救治筑牢急救防线。两者协同作战，使区域内危重新生儿能够在短时间内获得高水平的综合救治。
据查阅文献及相关报道，此次成功救治不仅刷新了江西省新生儿ECMO救治的年龄与体重纪录，更彰显了江西省儿童医院在急危重症救治领域的综合实力。
科室简介：
江西省小儿心脏病中心多年来一直致力于小儿心肺危重症疾病诊疗技术的发展。在省内应用多学科联合优势资源配置模式，由小儿心内科及心导管介入室、心胸外科、重症监护室、心超室组成。
中心拥有国际先进的ECMO、体外循环机、数字平板血管造影机、多功能呼吸机、多导生理记录仪等多种高新设备，能为各类心胸危重症疾病患儿提供一站式医疗服务。自开展ECMO技术以来，已成功救治多名0-18岁各年龄段危重症患儿，取得显著的成绩，赢得了广泛的社会认可。
江西省儿童医院心脏重症监护中心：0791-86388553
江西省儿童医院新生儿专业已形成集医护人员培训、危重患儿转运和急救为主的危重新生儿转运、救治体系。
转运团队经验丰富、技术精湛，拥有新生儿专业高年资主治以上职称的医生以及主管护师，具备处理新生儿各类紧急状态的能力。
江西省儿童医院的新生儿专用转运车，配备一体化抢救单元：包括转运温箱、一氧化氮治疗仪、电动液压担架、转运呼吸机、多功能监护仪、T组合复苏器、负压吸痰器、输液泵、喉镜等新生儿专用的先进医疗设备。
江西省儿童医院转运患儿病种覆盖面广，转运成功率高，许多危重新生儿获得及时救治，为降低江西省新生儿死亡率、保障新生儿安全起到了重要作用。
