手机拍照竟能揪出眼疾？赣州一宝妈通过手机拍照帮助孩子早诊断出肿瘤

来源：赣州卫生健康

前段时间天气不错

豆豆妈妈带着孩子在江边露营

也不忘咔咔咔

给宝宝拍了很多可爱的照片

回家整理相册的时候

发现一张宝宝“猫眼”美瞳

一开始还觉得怪好看的

以为是眼睛发光拍出的“特效”

这天带豆豆来眼科门诊常规检查视力的时候

医生告诉豆豆妈妈

孩子不近视

但是！得了恶性肿瘤！

——视网膜母细胞瘤

豆豆妈妈崩溃了

好端端的，眼睛上为啥会长肿瘤？

肖莉

赣州市妇幼保健院

眼耳鼻喉科副主任 副主任医师

视网膜母细胞瘤是什么？

视网膜母细胞瘤（RB）是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，90%患儿在3岁前发病，每1.5万儿童中就有1例中招。约40%病例与RB1基因突变相关，可能遗传给下一代。若不及时干预，肿瘤可能通过视神经扩散至脑部或全身，晚期死亡率极高。

有哪些表现？

瞳孔“白点”是最典型信号

· 白瞳症：约60%患儿在暗光或闪光灯下，瞳孔呈现白色、黄色或透明反光（类似“猫眼”）。

· 其他症状：斜视、眼红、眼痛、视力下降或眼球膨大（“牛眼”）。

视网膜母细胞瘤是高度恶性肿瘤，著名作家周国平的女儿妞妞，在上世纪90年代被诊断出双眼患有视网膜母细胞瘤（RB），而当时的医疗水平有限，只能双眼摘除，由于担心女儿永远失明，在经历无数次挣扎后，周国平决定放弃抗癌治疗。由于癌细胞扩散，最终18个月大的妞妞永远离开了世界。

周国平也因此陷入了深深的自责与悲痛之中，他在《妞妞》一书中曾绝望地写道“我的女儿注定活不了”。

但随着近年来医学的高度发展，RB患儿生存率大大提高。

疾病分期

1、A-C期（早期）

肿瘤局限眼内，保眼率超90%，视力可能保留。

2、D-E期（中晚期）

肿瘤扩散风险高，保眼率骤降至50%以下，有时甚至危及生命。

早期患儿生存率超99%，而晚期全身转移后生存率不足50%。所以“早发现 早治疗”是关键！

所以“早发现 早治疗”是关键！

家长如何抓住“黄金信号”

1.自查拍照

在黑暗背景下，用闪光灯拍摄宝宝眼睛，观察瞳孔反光（正常为红色，异常为白色/黄色）。

2.日常观察

留意斜视、畏光、流泪、眼睛变红等伴随症状

3.医学筛查

眼底红光反射检查（初筛），眼底筛查Retcam（金标准）、眼B超、核磁共振（MRI）等

早发现的三大益处

0 1

保命

避免肿瘤转移至脑部或全身。

0 2

保眼

早中期患儿无需摘除眼球。

0 3

保视力

控制肿瘤的同时，保留功能性视力。

宝宝太小怎么做检查

0-3岁的宝宝检查配合度不佳，但赣州市妇幼保健院眼科有好办法，只需要给孩子做简单的眼保健检查就能排查许多的眼病：

1 、斜视、弱视、倒睫

2 、先天性白内障、先天性青光眼

3 、先天性瞳孔及虹膜异常、先天性角膜异常

4 、各种屈光不正（散光、高度近视、高度远视）

5、早产儿视网膜病、视网膜母细胞瘤等等

而这些疾病对于孩子来说都是需要早发现早治疗的，错过了治疗黄金期，轻则影响视力，重则影响生命，就像豆豆妈妈，她的细心保住了孩子的生命。