


来源:稻花香里新广信
广信区医保局11月高频热点问题解答
2025年11月,上饶市广信区医疗保障局“E呼即办”受理群众诉求工单总计463件,其中异地就医备案类116件,医疗保险报销类68件,慢性病申请流程及待遇政策类78件,参保缴费类185件,其他类16件。通过汇总分析,以下为11月的高频热点问题及解答:
一、来电人想绑定小孩子的医保亲情账户,咨询如何操作。
答:绑定亲情账户流程:国家医保服务平台APP→我的→添加我的家庭成员→使用身份证号码绑定。
二、来电人咨询年满70周岁的老人还需不需要继续缴纳居民医保。
答:根据我区现行的城乡居民基本医疗保险政策规定,参保人员按年度缴纳医保费用,目前尚未出台单纯依据年龄(如年满70周岁)免除个人缴费义务的政策。因此,年满70周岁的老年居民仍需要按规定缴纳当年度城乡居民基本医疗保险费,方可正常享受相应的医保待遇。
三、来电人在广信区缴纳城乡居民医疗保险,咨询为什么在广信区人民医院看普通门诊却报销不了。
答:根据《关于印发<上饶市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹实施细则>的通知》(饶医保字〔2020〕103号)文件第四章第18条规定:门诊统筹定点医疗机构应符合以下条件:本市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构中的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务机构及参保所在地县级中医院。
四、来电人在2025年1月份一次性缴纳了2025年的广信区灵活就业医疗保险,但其于2025年11月已入职新单位参加工作,咨询如何办理2025年11-12月的灵活就业医疗保险退费。
答:根据《江西省医疗保障局江西省财政国家税务总局江西省税务局关于进一步明确基本医保待遇保障有关政策的通知》(赣医保发〔2024〕8号)文件规定,灵活就业人员按年度一次性缴纳职工医保费后,其间随单位参加职工医保的,可申请一次性退回重复缴纳的参保费用。
其可携带劳动合同、身份证和银行卡复印件,至广信区政务中心医保窗口办理灵活就业重复缴纳(2025年11-12月)退费。