
本报宜春讯 (全媒体记者邹海斌)近年来,宜春市聚焦医疗、医保、医药“三医联动”,通过体制创新和服务提质,全市公立医院门诊和住院次均费用实现双下降,提升了群众的健康获得感。
医改涉及面广、系统性强,宜春市强化顶层设计,将医改纳入高质量发展考核体系,统筹医疗、医保、医药工作,从源头打破部门壁垒。市政府成立“三医”协同工作专班,由分管领导领衔,卫生健康、医保、市场监管等多部门协同攻坚。专班定期聚焦药品集采、公立医院改革等难点,联合制定任务清单。市卫生健康委与市医保局建立协商机制,确保改革同向发力。
瞄准关键环节,宜春市打出政策“组合拳”,激发医药服务内生动力。全面推行DIP付费改革,实现地区、参保人员、医疗机构和病种全覆盖;创新实施40种在基层医疗机构就能治疗的住院病种、205个中医病种同病同价同治,引导资源优化配置;医保基金“打包”支付总额37.84亿元给县域医共体,实行结余留用,激励机构控费规范诊疗。同时,药品耗材集采成效显著,通过“量采竞价 阳光惠民”改革,首批25个品种平均降幅63.3%,节约成本近8000万元。
作为医改主战场,宜春市推动公立医院从规模扩张转向内涵提升。该市强化机制建设,35家二级及以上公立医院实现党政分设,突出党组织领导作用;建立绩效考核体系,挂钩医疗质量、运营效率和满意度,形成“考核—反馈—整改—激励”闭环,结果与医保支付、财政补助联动。优化服务流程,推行“一站式”服务和全市检验结果互认,平台累计互认1.46万人次,节省费用94.97万元,减轻了群众负担。
整合协同强基层,分级诊疗惠民生。该市着力构建整合型医疗卫生服务体系,推动优质资源下沉和区域均衡布局,让群众在家门口享受公平可及的健康服务。县域医共体筋骨强健,9个县市建成11个实体化医共体,推进人员、技术、管理、服务“四个下沉”和行政、财务等“七个统一”,形成“县带乡、乡带村”帮扶格局。今年1至9月,宜春市县域内就诊率、基层诊疗量和医保支出占比全省领先。
宜春市投入12亿余元用于基层医疗设施建设,“优质服务基层行”达标率超全省平均水平;建成11个县域医疗次中心和97个基层特色专科,依托人工智能构建乡村远程体系,夯实健康“守门人”作用。该市鼓励各地创新,宜丰县推出“五师共管”慢病模式,由全科医师、专科医师、公共卫生医师、护理师、健康管理师组成多学科团队,促进医防融合;樟树市中医“五共”服务助力中医药传承,三医联动改革百花齐放。