心血管疾病进入高危季 南昌疾控：记住这“五字诀”

来源：南昌疾控

热浪席卷而来，多地接连拉响高温预警！当普通人在空调房里惬意吃瓜时，心血管疾病患者却进入了一年中的“高危季”。《中国心血管健康与疾病报告》显示，夏季高温期，心血管疾病急诊量较平日激增23%，其中冠心病、心律失常和急性心衰患者占比超六成。

高温如何“攻击”心血管系统？

1. 心脏负荷急剧加重：高温下，人体为散热会使体表血管扩张，血流量大幅增加。同时，心跳会显著加快，迫使心脏加倍工作，负担骤增。这对已有冠心病、心衰等问题的患者尤为危险，极易诱发心绞痛、心肌梗死或心衰加重。

2. 血栓风险上升：出汗是主要的散热方式，但大量出汗会导致体液严重流失。若不及时补充水分，血液容量减少，血液会变得黏稠，更容易形成血栓，这对动脉粥样硬化患者风险极高，极易诱发心梗或脑卒中。

3. 血压波动剧烈：高温初期血管扩张可能导致血压暂时下降。但脱水、心脏负担加重以及身体为应对高温产生的应激反应（如激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统）又可能引起血压反弹性升高。这种剧烈的血压波动对血管壁冲击很大，增加了血管破裂（如脑出血）或心血管事件的风险。

4. 电解质紊乱诱发心律失常：汗液不仅带走水分，还带走大量电解质（如钾、钠、镁）。电解质是维持心脏正常电生理活动的基础，严重电解质紊乱（尤其是低钾、低镁）可导致恶性心律失常（如室性心动过速、室颤），危及生命。

5. 睡眠障碍与情绪应激：中国疾控中心的监测数据表明，高温天气下心血管患者夜间觉醒次数增加3-5次，睡眠效率下降40%，这直接导致交感神经兴奋性增强，引发血压骤升和心律失常。情绪中暑带来的烦躁焦虑，也会促使肾上腺素分泌激增，进一步加重心脏负担。

面对高温“大考”，

心血管病患者要牢记安全度夏“五字诀”

衣：清凉透气

选择宽松、轻薄、吸汗透气的纯棉或真丝衣物。

外出佩戴遮阳帽、太阳镜，携带遮阳伞。

避免穿着深色、紧身衣物。

食：清淡补水

足量饮水：要精准把握饮水节奏，遵循“少量多次”原则，建议每小时饮水100-150ml，每日饮水量建议在1500-2000ml以上（具体遵医嘱，心衰患者需限水）。

补充电解质：出汗多时，可适量饮用含钾、钠、镁等电解质的运动饮料或口服补液盐，多吃含钾丰富的水果蔬菜（如香蕉、橙子、菠菜、土豆等）。

饮食清淡：遵循“三低”原则，低油、低盐、低糖，多吃新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白（鱼、瘦肉、豆制品）的摄入，推荐食用绿豆、苦瓜等清热解暑食材，少吃冷饮，以免刺激血管收缩。

住：凉爽通风

充分利用空调、风扇降温，空调温度设置在26-28℃为宜，避免室内外温差过大（＞7-8℃），同时避免空调冷风直吹。

早晚凉爽时开窗通风，保证空气流通。

行：避热择时

避免高温时段外出：上午10点至下午4点是一天中最热、紫外线最强的时段，尽量待在室内。

必要外出时：选择清晨或傍晚，行走于阴凉处，备好水和防暑药品，并随身携带急救药物（如硝酸甘油）及联系卡片。

避免剧烈运动：可选择在凉爽的室内进行舒缓活动，如太极拳、八段锦等，运动时间、强度需较平时减半，如有不适立即停止。

药：规律监测

严格遵医嘱服药：降压药、降脂药、抗血小板药、治疗心衰的药物等务必按时按量服用，切勿自行停药或减量。

加强血压监测：高温天血压易波动，增加家庭自测血压的频率（如早晚各一次），记录血压值，复诊时供医生参考。

关注身体信号：如出现胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、极度乏力、恶心、大量出汗且皮肤湿冷等不适，立即停止活动，休息，必要时舌下含服硝酸甘油，若症状持续不缓解或加重，务必第一时间拨打急救电话！

高温是心血管疾病患者不可忽视的威胁，但只要掌握科学防护方法，就能将风险降到最低。愿所有人都能平安度夏，守护好自己的“心”健康！

供稿：慢性病防制科