冬季吃“烫食”喝“烫饮”才过瘾？当心这种癌症找上门

来源：家庭医生报

本周已经进入了大雪节气，之后天气会越来越冷，这让人们更想吃一些热气腾腾的食物。但你知道吗？长期吃太烫的食物除了会烫伤嘴，还可能导致食管癌。

食管真的有这么脆弱吗

食管是一条由肌肉组成的通道，主要功能是配合吞咽动作，将食物从口腔传输到胃腔。

食管表面覆盖着光滑的黏膜层。这层黏膜和口腔黏膜不同，它非常娇嫩但又不敏感。一旦接触的食物超过65℃，食道黏膜就容易发生破损、溃烂等机械损伤。但食道的不敏感导致很多人在吃烫食时浑然不知，黏膜细胞就需要不断地进行“损伤-修复-损伤-修复”。这种反复刺激会造成病理性增生，进而诱发食管癌。

出现五种表现警惕食管癌

1.食管通过缓慢并有滞留感　食物通过缓慢，有停滞感和异物感，吞咽水后常缓解消失，时轻时重，多为早期症状。

2.进行性吞咽困难　进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状，先是难咽固体食物，继而是半流质食物，最后液体也不能咽下。

3.胸骨后不适　在吞咽粗硬食物时，胸骨后有轻微疼痛，并能感觉到疼痛的部位。

4.声音嘶哑　可能出现声嘶（侵犯喉返神经）、呃逆（膈神经受累），还有饮食时剧烈呛咳。

5.转移性变化　淋巴结转移（颈部或锁骨上区淋巴结肿大）、肝转移（黄疸、触诊肝肿大或肝区压痛）、恶性胸水、恶性腹水等。

五类人群要当心

年龄≥45岁，且符合以下任意一项者，为食管癌的高风险人群，需定期进行筛查：

1.长期居住于食管癌高发地区。

2.父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有食管癌病史。

3.患有慢性食管炎、Barrett食管（巴雷特食管）、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性狭窄等疾病。

4.患有食管癌前疾病或癌前病变。

5.具有食管癌的其他高危因素（热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等）的人群。

如何科学预防

科学的生活方式和定期检查，可有效降低食管癌的发病风险，实现早期预防与干预。

1.改变饮食习惯

细嚼慢咽，平衡营养，多吃水果蔬菜，减少腌制、烧烤和油炸食物的摄入，避免过烫饮食，有助于降低食管癌的风险。

2.保持良好生活习惯

戒烟限酒，积极锻炼，控制体重。其中，吸烟和过量饮酒是食管癌的主要风险因素之一，戒烟和限酒可显著减少食管鳞状细胞癌的发病风险。

3.治疗前期疾病

积极治疗胃食管反流病、食管黏膜损伤等易引起慢性食管炎症的前期疾病。

4.注意定期筛查

对于高危人群，特别是有家族史、长期胃食管反流病史或在高发地区生活的人，定期筛查可提高早期发现率，从而降低死亡风险。

作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院 主任医师 江科