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对于心梗患者而言,一般发生心梗后需终身服药,并且定期随访。心梗患者出院后1个月、3个月、6个月、12个月要到医院随访,1年以后每半年到1年随访1次,并根据随访结果调整治疗处方。
心血管疾病的发生并非一朝一夕,对于心梗患者,为防止血管进一步受损,避免心血管问题的发生发展,需要从生活细节入手,做好饮食调理。不良饮食习惯往往会给血管健康造成极大负担,对身体健康甚至生命都可能造成威胁。
存在心血管问题或风险的人群在结合中国居民膳食宝塔的同时,还需额外注意饮食,管住嘴才能管好心。
饮食应平衡、清淡
饮食应平衡、清淡且富有营养,以保护和维持心脏功能。应避免过量进食和食用刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,否则有可能因餐后血脂增高、血液黏度增加,导致血流缓慢、血小板聚集形成血栓。
食物细软、少食多餐
由于心梗患者的泵血功能低下,导致胃肠黏膜功能减弱、瘀血,消化功能不良、食欲不振、消化液分泌减少。
因此,平时要吃易消化、半流质的软食;建议每日进餐4到5次,每次进食量不宜过多,否则会由于腹部胀满,腹腔器官血流相对增加,反射性使冠状动脉血流减少,易诱发心律紊乱、加重心梗程度、导致心力衰竭、心绞痛等,严重时还会引起猝死。
补充微量元素和维生素C
微量元素中的镁、碘对降低血清胆固醇有重要作用,可减少动脉粥样硬化病变的形成、钙盐和胆固醇在血管壁的沉积。
维生素C具有防止出血、促进创面愈合、增强血管弹性的作用。维生素C含量丰富的食物主要是蔬菜和水果,尤其是草莓、西红柿、新鲜大枣、猕猴桃等。海产食物中的海带、紫菜、海蜇、鱼、虾等含碘量较高,心梗患者在日常饮食中可经常交替食用。镁则在绿叶蔬菜中含量较多。
增加α-亚麻酸摄入
α-亚麻酸是人体必需脂肪酸,主要生理功能有调血脂、消斑块、溶血栓,能够有效预防多余脂肪在体内的堆积以及血管中粥样斑块及血栓形成,同时能软化血管,预防心梗的再次发作。
富含α-亚麻酸的食物有核桃、深海鱼、亚麻籽油等。
保证丰富的膳食纤维摄入
食用高纤维食物,尤其是水果中的可溶性膳食纤维,可防止便秘,有利于及时清除体内的类固醇,从而降低血清胆固醇。
另有五点要注意避免——
忌高脂肪、高胆固醇食物
如动物内脏、动物大脑、蛋黄等,长期过量食用对心血管健康会产生不良影响。
忌单糖食物
如含果糖、葡萄糖等的食物,以避免单糖转化脂肪而存积体内。
忌烟、酒
经常吸烟、嗜酒往往会成为脂质代谢紊乱的诱因,从而促进胆固醇的合成,引起血浆胆固醇和甘油三酯浓度增高。
忌高盐食物
食盐中的钠能增加血浆渗透压,促使血压升高,对心脏病患者会产生不利影响。
忌饮食过饱、暴饮暴食
一方面进食过多,可导致肥胖,加重心脏负担,同时易加快动脉粥样硬化;另一方面,暴饮暴食可使大量血液积聚于消化道,从而导致心肌供血不足,发生心肌缺血。
文:吴萍(同济大学附属同济医院营养科主任医师)