问需于民 景德镇市卫健系统解决看病中急难愁盼问题

大江网/景德镇头条客户端讯 吴晓燕报道：为把主题教育转化为服务群众的具体实践，景德镇市卫健系统从“实”出发，问需于民，针对群众提出的急难愁盼问题，用行动见成效，积极推进DIP支付改革、互联网医院建设，优化就医流程，全力提升全市医疗服务能力，让瓷都老百姓在家门口就能看好病。

开门纳谏问需于民 广泛收集急难愁盼问题

为精准解决群众看病就医急难愁盼问题，景德镇市卫健委召开群众看病就医急难愁盼问题座谈会，邀请市人大代表、政协委员和群众代表，开门纳谏，问需于民，直面问题。

座谈会上，与会人员围绕群众看病就医中存在的就诊报销、医院信息化建设、基层医疗资源薄弱等急难愁盼问题进行了深入讨论和交流，共同探讨解决的办法。与会人员提出了自己的看法和建议，有的提出要进一步完善医疗体制，加强基层医疗服务能力，提高群众看病就医的便利性和效率，有的建议把市级医疗资源下沉到基层卫生院，促进分级诊疗，也可起到传帮带的作用。

会后，市卫健委还深入到全市各个医院进行现场调研，收集整理梳理出相关问题清单30条，建立整改台账，成立工作领导小组，明确责任人、责任单位、整改时限。

与此同时，开展医药领域腐败问题集中整治工作，建立了景德镇市医药领域腐败问题集中整治工作协作机制，下发了集中整治工作实施方案，明确了6大类、32条的集中整治内容。景德镇市卫健委党组成立了市卫生健康委医药领域腐败问题集中整治领导小组及工作专班，由党政主要领导任组长，各分管领导任副组长，各科室负责人为成员，成立5个工作小组。开展全系统自查自纠，持续净化行风。

此外，着眼长远，市卫健委印发《景德镇市落实改善就医感受提升患者体验主题活动工作实施方案(2023一2025年)》，坚持人民至上，重点解决人民群众看病就医中的堵点、淤点、难点，有针对性地确定年度改善医疗服务主题和重点工作，力争用三年时间，整体提升全市医疗机构医疗服务的舒适化、智慧化、整合化水平。

DIP支付方式改革 促“医、保、患”三方共赢

医保支付方式改革是一项重要的民生工程。从今年5月开始，景德镇市二院作为试点医院，按照DIP规则进行付费，通过对医保结算清单的质控、优势病种的模拟测算等系列举措，取得一定的成效。

DIP支付方式改革，从根本上杜绝过度医疗，倒逼医疗机构管理水平提高，促进临床高质量发展。自学习推广三明医改经验工作开展以来，景德镇市卫健委按季对深化医改领导小组各成员单位深入推广三明医改经验监测评价指标体系中的相关指标进行调度，逐项跟踪监测任务推进进展和指标的完成情况。其中包括“推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，逐步减少医保基金按项目付费的比例”及“加快推进按疾病诊断相关分组付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费等改革”的推进落实情况。同时，协助医保部门提供全市医疗机构有关医疗机构级别、功能定位、专科特色等数据，协调全市医疗机构向市医保局报送三年的病案数据和结算数据。此外，还配合医保局召开支付方式改革动员会，全力做好我市DIP支付方式改革工作。委领导高度重视，组织探讨实行DIP付费对公立医院带来的影响，积极思考应对医保支付方式改革思路举措。

景德镇市委、市政府高度重视DIP支付方式改革，成立了由江民强副市长为组长的景德镇市DIP支付方式改革领导小组。按程序公开招标确定了第三方技术团队，也标志已经正式进入了实施阶段。据统计，全市目前开通住院服务功能的定点医疗机构(除精神类、康复类及护理类等专科医疗机构)有82家，其中有实际住院业务的医疗机构55家，其他以乡镇卫生院为主的27家一级医疗机构未发生实际住院业务，这些未发生实际业务的医疗机构也应积极参与到DIP支付方式改革中。

从5月试行以来，景德镇市二院和市妇幼保健院取得了住院次均费用、平均住院日、门诊次均费用三连降的成效，促“医、保、患”三方共赢，11月开始全市医疗机构全面实行DIP支付改革，将有效杜绝过度医疗行为。

互联网+ 探索智慧医疗引领创新服务模式

为提高诊疗效率，优化门诊就诊流程，缓解就诊高峰，景德镇市第一人民医院门诊部创新十项举措，预约挂号、检查结果互认制、全年错时工作制、24小时服务制等举措，提高诊疗效率，优化就诊流程，为患者提供高质量的医疗服务。

挂号一直是患者头疼的问题，市第一人民医院设立了微信公众号、小程序、互联网医院、现场、电话、诊间等多途径预约挂号、现场挂号、自助机挂号等方式，方便患者挂号咨询。与此同时，收费科和预检分诊台提前半小时上班，缩短患者挂号等候时间。收费高峰时间段，增加收费人员和窗口，缩短患者排队等候时间。收费科采取下班延时服务制度，让患者安心就医。

为减轻患者重复检查带来的负担及节省时间，市第一人民医院对三甲医院所出具的检查结果，采用检查结果互认制度，在病情未发生变化的情况下不再重复检查；坚持全年错时工作制，住院患者安排在非门诊高峰期间检查；门诊预约制，患者可以享受预约就诊优先、有老年人、特殊人群优先，门诊一、二、三楼设有便民门诊，便民门诊为广大患者提供健康体检开检查单和慢性病患者开药，这样减少了就诊时间，为患者缩短了诊疗时间，提高了工作效率，同样也为患者提供了便民服务的双向作用。据介绍，景德镇市一院全面已启动互联网医院建设，该平台以高效、便捷、安全为原则，通过运用大数据、人工智能等技术，实现了在线咨询、复诊开药、便民服务、护理照护等多项功能。