7岁女童间断血尿，原来是恶性肿瘤在作怪

近日，江西省儿童医院泌尿外科团队成功为一名7岁女童完整摘除恶性肿瘤。目前女童正在康复中。

小丽（化名）间断血尿3个月，来到江西省儿童医院。泌尿外科主任吴文波团队通过检查，发现肿瘤为右肾中极一类圆形软组织包块，考虑肾母细胞瘤可能性大，并且右肾静脉受其挤压后移，幸运的是未检查到有远处转移的征象。

泌尿外科行全科讨论，制定了详细的手术方案及术前准备。4月6日，科主任吴文波、副主任医师王江华、主治医师万隆、住院医师李坤手术团队在手术室麻醉科及护理团队的通力配合下，成功为小丽实施手术。

术中所见正如术前预想的那般，肿块与腹部大血管粘连紧密。吴文波手术团队凭借娴熟的技术以及默契配合，抽丝剥茧般地完整切除了肿瘤，并且较好地保护了周围脏器及血管。

目前，小丽正在康复中。

科普

肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏肿瘤，发病率为7/1000000，常见于2-3岁儿童。绝大多数患儿是无意中被发现腹部肿块，如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。

通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛，肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡，甚至出现转移症状，如咯血、头痛等。

临床诊断主要通过影像学检查，其中最简单的检查方法是腹部超声检查，腹部CT平扫和增强扫描是最重要的检查项目。

治疗原则目前主张手术治疗和化疗联合应用。

泌尿外科团队提醒，肾母细胞瘤虽然是恶性肿瘤，但其对放化疗敏感，预后较好，部分患儿甚至可以到达临床治愈，所以无需“谈癌色变”，家长朋友们需定期为孩子进行专业的体检，做到早发现、早识别、早治疗。江西省儿童医院泌尿外科以精湛的技术为全省儿童的健康保驾护航。

泌尿外科·专家介绍

吴文波：泌尿外科一科主任，擅长泌尿系统各类疾病的诊疗，尤其对儿童各类先天性泌尿生殖系统畸形如：尿道下裂、膀胱外翻、尿道上裂等；应用微创技术治疗先天性肾积水、肾输尿管膀胱畸形、性别发育畸形等疾病经验丰富；对儿童尿道、阴道及肛门直肠损伤、骨盆骨折等泌尿生殖系统创伤也有着丰富的经验。

出诊时间：周三

饶品德：泌尿外科一科副主任，主任医师，擅长泌尿系统各种疾病的诊断和治疗，应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾、尿结石等疾病方面有丰富经验。

出诊时间：周二

段智峰：副主任医师，擅长泌尿系统各种常规疾病的诊断和治疗，应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾等疾病方面有丰富经验。

出诊时间：周一

唐　静：泌尿外科二科副主任，副主任医师，擅长小儿泌尿外科疾病的诊治，尤其在尿道下裂、肾积水、隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐匿性阴茎、性别发育异常等的诊断和治疗方面有丰富经验。

出诊时间：周四

王江华：副主任医师，擅长：小儿泌尿外科疾病如尿道下裂，阴茎下弯，隐匿性阴茎，性发育异常，泌尿系结石，肾积水，泌尿系肿瘤，包茎，包皮过长，隐睾，腹股沟斜疝，鞘膜积液等诊断和微创治疗，小儿泌尿系统结构畸形的产前咨询。

出诊时间：周五

注：出诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准。

（文/万隆）