南大二附院多学科协作救治一例心脏骤停高龄产妇

南大二附院多学科协作救治一例心脏骤停高龄产妇

近日,南昌大学第二附属医院通过MDT多学科诊疗模式,历经12小时的生死营救,救回一名极其危重的高龄产妇。

该产妇于2021年12月21日入院。因腹痛、呼吸困难、不能平卧,合并胎儿宫内窘迫,于22日凌晨行紧急剖宫产术,胎儿娩出时产妇出现心脏骤停,经过长达25分钟的心肺复苏,产妇虽恢复自主心率,但病情仍旧十分危急。完成手术后,该产妇紧急转运至该院重症医学科。重症医学科科主任龚园其团队联合多学科立即对产妇进行了抢救,并快速明确了产妇的病因源头——慢性膈疝。在所有医护人员的不懈努力和团结协作下,产妇逐渐苏醒,于2022年1月17日好转出院。同时,其早产缺氧的宝宝也在二附院新生儿ICU的有效抢救及治疗下,先于产妇好转出院。

目前该产妇已转入康复医院进行下一阶段的治疗。该产妇的救治充分展现了二附院扎实的多学科综合诊疗能力。南昌大学第二附属医院重症医学科将继续综合医院优质诊疗资源,为患者的生命安全和身体健康保驾护航。

“膈疝”科普

膈疝是内疝的一种,指腹腔实质脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态。可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。多发群体是婴幼儿,常见病因是膈肌发育缺陷,常见症状有腹痛、呕吐、呼吸困难、紫绀。

非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。

创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病,其延误诊断率较高,主要是由于此病缺乏特异的临床表现。急性膈肌破裂造成腹腔脏器病入胸腔会引起心、肺功能明显减退。如果病入的脏器出现梗阻、狭窄甚至坏死、穿孔等症状,会使病情进一步复杂、恶化。

南大二附院重症医学科简介

南昌大学第二附属医院重症医学科属于综合性ICU,成立于2006年。2011年7月伴随南昌大学二附院医疗中心大楼正式启用,正式成立了南昌大学二附院重症医学科(综合ICU)。2012年科室被评为江西省重点专科。2015年科室成为江西省研究型医院学会重症医学专业委员会主委单位。2016年经教育部及南昌大学批准为重症医学硕士学位研究生(学术型)授予点,学位代码(1002Z3)。2020年经教育部及南昌大学批准为重症医学硕士学位研究生(专业型)授予点,学位代码(105108)。

科室现有医护技人员72余人,其中教授/主任医师2人,副教授/副主任医师6人,讲师/主治医师10人。科室设在东湖院区,总床位数25张,病房建筑面积约1300m2。

科室成立以来不断开展并熟练掌握临床新技术,如深静脉穿刺置管、气管插管、经皮穿刺扩张气管切开、呼吸支持治疗、无创及有创血流动力学监测(PICCO2)、重症血液净化技术、纤维支气管镜检查与治疗、床旁重症彩超、脑电双频指数(BIS)监测以及体外膜肺氧合技术(ECMO)等危重症监护和治疗的方法。科室以现代化诊疗设备及先进的诊疗技术作为平台,在相关科室协助下,以高起点、高标准、严要求为全院各科室及全省各级兄弟医院、医联体协作医院的急危重病人提供了专业、系统、有效的监护与治疗。

(南昌大学二附院供稿 袁影)