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中国医师协会麻醉学医师分会会长米卫东:帮扶基层麻醉学科发展 助力健康扶贫


来源:凤凰网江西综合

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“麻醉技术走基层”系列授课帮扶活动由中国医师协会麻醉学医师分会发起,旨在积极响应国家“健康中国2030”规划纲要和“精准扶贫”的号召,以学术帮扶的形式促进基层医院,特别是贫困地区基层医院麻醉学科的快速均衡发展,加强对科研落后地区专业人员能力的培养,提升我国麻醉学科队伍整体科研水平。

“麻醉技术走基层”系列授课帮扶活动由中国医师协会麻醉学医师分会发起,旨在积极响应国家“健康中国2030”规划纲要和“精准扶贫”的号召,以学术帮扶的形式促进基层医院,特别是贫困地区基层医院麻醉学科的快速均衡发展,加强对科研落后地区专业人员能力的培养,提升我国麻醉学科队伍整体科研水平。12月1日,“麻醉技术走基层”走进革命老区江西,并对乐安县人民医院、修水县第一人民医院,捐赠价值30万元临床急需的麻醉器材、设备和专业书籍。今天做客凤凰网会客厅的嘉宾是中国医师协会麻醉学医师分会会长、解放军301医院麻醉科主任米卫东教授,由他来分享当前麻醉学科的现状和发展。

米卫东与主持人林芳美峰

主持人:您此前参加麻醉技术走基层活动,去了十多个贫困县,也感受到了基层麻醉师对于新理念、新知识、新技术的渴求,为什么这一次会考虑来到江西进行健康扶贫?为什么选择了乐安和修水?

米卫东:从1948年有第一个麻醉科的建立,麻醉学科发展走过了70年。70年的时间,我们赶上了欧美发达国家170年的发展速度。目前的情况是,在贫困县、或是一些麻醉科不发达的地区,这个学科的管理、技术能力低于一般的标准,服务能力没有达到当地民众对临床医学的需求。如果想让中国整体的临床医疗水平能力有一个很好的发展,麻醉科学科、枢纽学科、平台学科有一个很好的发展和支撑。只有基层医院发展了麻醉学科才有更好的进步和发展,所以,我们开展“麻醉走基层”活动,希望把一些好的技术、管理理念传播给基层的医生和医院,这次来到江西也是这个目的。

中国医师协会麻醉学医师分会会长米卫东

江西是革命老区,乐安县、修水县这两个地方,是我们调研后发现急需这方面的需求,麻醉设备、医生都严重缺乏,我希望通过我们的帮扶,希望跟提高麻醉学科的技术水平和管理服务能力。希望通过我们的帮扶,也让管理部门认识到麻醉学科的重要性。

主持人:2017年年底,您成立了精准扶贫麻醉专科医联体,200余家大型三甲医院,牵手800余家国家贫困县的县级医院开展工作,这一年,在健康精准扶贫方面做了哪些工作?

米卫东:去年12月22号,我们在北京发起了一个活动,调查全国整个麻醉学科的发展状况,然后集体讨论,发现如果让基层医院获得较快发展,就要能获得培训和指导,于是,我们就动员手里所有的业务资源,联合800家贫困县医院,一对一直接的帮扶。具体的做法是,首先,以“医院”指导“医院”进行帮扶,专家下到基层医院去讲课。直接演示技术和设备的操作;第二个就是把基层医院的医生、科室主任“请上来”,让他们掌握新技术和新方法;还有一个更重要得方式就是远程教育。这个系统随时可以开放给在系统内所有的医院,未来我还想把远程教育学院的规模给它继续扩大,不单是贫困县的县医院能获益,其它一些非贫困县的基层医院也能加入到系统中去。

主持人:基层医院麻醉学科建设是一件任重道远的事,未来我们还会在基层开展哪些工作?

米卫东:我觉得基层医院的发展,包括麻醉学科的发展,政府重视是非常重要的。今年8月17日,国家七部委联合发文,要求拓展麻醉医疗服务领域作为医院中手术科室的平台支撑学科,传统麻醉学的地位日渐凸显,我们也会响应国家政策,支持搭建国内麻醉交流平台,促进麻醉行业健康快速发展。未来中国麻醉学科的发展,特别是基层医院区的发展,应该是面临着非常好的政策支持。如何让医学院的毕业生选择基层医院的麻醉科?这点可能对于基层医院麻醉学科发展是很重要,解决麻醉学科发展人员缺乏、质量不高的关键问题在哪?首先是社会对于麻醉学科的认可。目前,社会对于麻醉科的认可度比较低,甚至存在误解。

从给病人实施麻醉手术开始,我们是时时刻刻守护在病人身边,监控呼吸、血压、心跳。有的病人术中出现了严重的问题,心跳停止,又被麻醉医生给抢救回来。有一个病人出现了心跳停止75分钟,我们的医生团队把这个病人抢救过来了,而且所有脏器都没有出现任何的影响。这些过程家属是不会知道的,病人也是一定不知道,但我们付出了,把这个人从天堂又拉回来。目前,麻醉医生工作不被人认知,导致了麻醉收费普遍偏低,麻醉医生收入不理想,导致这个职业不够吸引人。目前为止,我了解的情况是没有一个让自己的孩子做麻醉医生的,也反映出整个社会对我们的认可认知不够充分。所以,要解决基层医院麻醉科发展的问题,首先要解决的是收费问题,这是一个连串系统的工程,任重而道远。

主持人:这次您来到江西,对江西的麻醉学科发展进行了考察,您觉得江西现在基层地区的麻醉学科发展怎么样?

米卫东:我的学科调查和民众调查里面也有江西的数据,据我们的了解,目前,江西的麻醉医生人数大概在2500左右,从江西总人口来算,这个比例在全国属于中下水平。所以,从整个江西省的状况来看,麻醉人员缺乏是比较严重的。

另外,在科研项目的研和高层次论文的发布来看,江西也稍微薄弱了些。其实,从全局来看,麻醉学科的发展在经济欠发达的地方都属于一个比较堪忧的现状。

主持人:如何以长效机制促进麻醉科的发展?您觉得需要具备哪些条件?

米卫东:“人”是首要问题。这个需要政策的支持,麻醉学科的发展,不是为了一个学科而发展,它的效率和技术提高是对整个临床医学都能够获利的。整个临床医学水平的提高,其实是整个社会的获利。

主持人:您刚提到一个“舒适化医疗”的概念,能否解释下这个概念?

米卫东:舒适化医疗,就是在病人在就诊,在检查治疗过程中,有的时候会承担一定的痛苦,比如说做胃肠镜,以前是没有麻醉就没有任何干预,要很粗的一个管子,病人很痛苦。舒适化医疗就是可以给病人实施麻醉,在你睡着的状况下,把检查做完。

主持人:近十几年来,无痛分娩、无痛胃肠镜检查、无痛口腔治疗等在各个医院普遍开展,很多人都从中受益。您是这方面的专家,谈谈当前无痛分娩方面的实施情况和建议。

米卫东:还有一个就是无痛分娩,那种疼痛等级为10级,麻醉科介入以后,疼痛基本为三级以下。很多人会担心会影响到生孩子的过程,其实完全可以不必要去担心,这里面给的量和浓度,正好是产妇需求的一个计量。第二,这种麻醉药物对于小孩不会有任何影响。这样既解决了母亲分娩的疼痛,也使得孩子能够得到自然分娩。

[责任编辑:李驭]

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